健康冷知识：「发烧」「咳嗽」其实都不是病？！
- 病和症其实是两码事！
在具体说哪些症状是身体的保护机制之前，首先要打破一个认识误区——在医学上真正来说，「病」和「症」其实是两码事。
患病的人会有相关症状，但有症状的人却不一定是患病了，切不可盲目消除症状而不重视病因。
举个例子。生病的人就像一个信号弱的手机，没信号可能是信号站的问题，也可能是手机本身的问题，只有找到问题的本质才能杜绝这个现象出现。 - 发热究竟是为什么？
发热应该是人的一生中，生病时最常出现的症状了。
特别是孩子在成长过程中，发热十分常见。宝宝在长牙的时候，容易发热；打完疫苗后短时间内，出现发热症状的几率大大提高；甚至玩到大汗淋漓，也会提高身体温度。作为父母，时时刻刻都在操心。
发热这种症状，就是一种身体的自我保护。
人体自有一套完整的免疫系统，当它和伤害刺激进行对抗时，会产生一些物质使体温升高，也就是发热。
虽然发热使人感觉难受，但发热的本质是想利用高温消灭入侵的病毒和细菌[2-3]。
所以不是所有的发热都要马上用药降温，过快的降温不利于免疫对抗，也会掩盖其发热的热型，影响疾病的诊断。
刚开始发热时，如果没有其他不适，可以先休息一下观察情况，但如果持续发热或精神萎靡不振，就应该及时就医了[4]。 - 咳嗽到底咳出了什么？
除了发烧，咳嗽也是一个经常会被误会的症状。
咳嗽也是人体的一种反射性防御动作，由咳嗽中枢受刺激引起。当我们耳鼻咽喉、呼吸道等受到了外来刺激，就可引起咳嗽[5]。
大部分时候，咳嗽咳出的是来自呼吸道分泌的黏液，若有炎症，人体免疫系统激活后，咳出的物质可包括一些免疫细胞、组织破坏物等，我们常称之为痰。
因此咳嗽的作用就是清除呼吸道分泌物及气道内异物，也是身体自我保护的一个机制。
当然咳嗽过多，也有其不利的一面，包括感染扩散、诱发呼吸道出血、自发性气胸等。因此，少量的咳嗽不必在意，但当其表现与以往不同时，应当密切关注。
此外，一些心血管疾病、中枢神经系统疾病等也可引起咳嗽。 - 腹泻也是肠胃的防御手段吗？
是的，必须是。
腹泻最大的作用即是清理肠道，排出肠道内容物，只是排出方式与内容物有点让人难以接受。
腹泻原因很多，大部分是消化系统感染所致，可以是急性的，也可能转成慢性。
小部分是由于全身疾病，比如内分泌及代谢障碍疾病，或者药物副作用所致，神经功能紊乱等。
我们可以根据腹泻的表现来明确其病因，包括腹泻的急与缓、频次、粪便的性质，有无伴随发热、明显消瘦、腹部包块等[6]。
肠道发出警告时，我们应当积极寻找原因，而不是单纯止泻，这会让我们忽视警报，酿成不可预知的后果。 - 痒，到底该不该抓？
没错，痒也是一种身体保护。
皮肤是我们人体最大的器官，它是防御外界伤害刺激的第一道防线，而瘙痒是皮肤传递给我们最常见的信号之一。
引起瘙痒的原因大致可分为外因和内因。
外因多指接触到物理性或者化学性刺激，如冷、热接触刺激，衣物摩擦刺激、酸碱刺激等，外因引起的瘙痒，多数是皮肤传递给我们引起防御的信号，提醒我们远离对身体的不利的因素。
内因的话就多了，既可能是感染性原因，如我们平时接触最多的细菌、病毒、真菌等微生物引起的皮肤疾病；也有自身变应性原因，如皮肤太过干燥引起瘙痒、少数人易感的体质在接触各种致敏物质时，会激活人体防御措施引起过敏性瘙痒。
瘙痒小到可以只是一个普通的过敏症状，大到可能是大病出现的征兆之一[7]。因此，大部分的瘙痒都不建议抓挠，若瘙痒长期无法改善，建议前往皮肤科就诊，寻求建议。 - 疼痛——伤害的警示者
提起人们最讨厌的感觉，除了痒，还有痛。
疼痛是伤害最直接的警示者。感受到疼痛，我们才能及时止损，躲避伤害。
世界上有一种先天性痛觉缺失患者，这类人群非常短寿，他们对会造成人体会造成伤害的刺激毫无所觉，结果就是反而更容易受到伤害[8-9]。有痛觉的人们是「一朝被蛇咬，十年怕井绳」，他们却是「无知者无畏」。
适当的疼痛使人们躲避伤害，及时就医查明原因，就能解除疼痛。 - 晒黑也是隐藏的防御手段
夏天女生最讨厌的事情就是晒黑（没有之一），这都是因为来自紫外线的「魔法攻击」。
人们拼命使用美白产品、医美手段变白，殊不知变黑恰恰是人体防御紫外线的手段。紫外线刺激黑色素细胞增产黑色素，来达到保护皮肤，预防伤害的目的，还能减小皮肤癌的发生率[10]。
晒黑的皮肤没有罪，不好好防晒，皮肤就用黑色素帮大家补做功课，结果却遭到所有人的吐槽，这是不对的！
做好防晒，才是防止晒黑的最佳途径。 - 最后总结一下
总得的来说，判断是症是病，还是要有「大局观」。
这年头，哪怕是进健身房评估身体健康，也都不会只通过一项指标来判定，现代医学讲究的是通过精密的仪器和从局部到整体诊断，既不是毫无根据的玄学，也不是断章取义式地下结论。
当然，这并不意味着我们可以对疾病放松警惕，还是要定期体检，关注身体的整体状态。
过去由于生活水平的限制，很多人都不把生病当回事儿，觉得熬一熬就过去了……如今随着物质水平的大大提升，信息渠道也更加开放，人们面对各种身体的不适倒变得容易过度紧张。
有点「发烧」或「咳嗽」就草木皆兵，网上搜一搜，甚至开始怀疑自己是不是得了绝症。
但其实，日常生活中很多小症状都称不上疾病，反而是身体为了保护我们而触发的防御机制[1]。
审核专家：
孙立元丨首都医科大学附属安贞医院副主任医师
刘海舰丨中国科学院大学宁波华美医院呼吸内科主治医师
参考文献
[1]Chaplin D D . Overview of the immune response[J]. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2010.
[2]Kluger M J . Fever: role of pyrogens and cryogens[J]. Physiological Reviews, 1991, 71(1):93.
[3]Hasday J D , Fairchild K D , Shanholtz C . The role of fever in the infected host[J]. Microbes & Infection, 2000, 2(15):1891-1904.
[4]林昶东, 陈剑峰. 浅谈发热促进机体免疫的机制[J]. 生命的化学, 2019, 39(01):53-58.
[5]Canning BJ, Chang AB, Bolser DC, et al. Anatomy and neurophysiology of cough: CHEST Guideline and Expert Panel report. Chest. 2014;146(6):1633-1648. doi:10.1378/chest.14-1481
[6] 万学红. 诊断学[M]. 人民卫生出版社, 2013.
[7]顾有守. 全身性瘙痒症的诊断和治疗[J]. 中华皮肤科杂志, 2001, 34(002):150-151.
[8]胡军, 周江南. 先天性痛觉缺失[J]. 中国现代医学杂志, 2003, 13(3):97-98.
[9]王敬萱,宋文阁.疼痛原因待查的诊断思路与程序[J].中华疼痛学杂志,2020(01):12-13-14-15-16-17-18-19.
[10]刘玮.皮肤晒黑的光生物学基础[J].中华皮肤科杂志,2004(12):62-64.
信息来源：腾讯医典
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