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小建中合剂

【处方】

桂枝111克、白芍222克、炙甘草74克、生姜111克、大枣111克。

【组方分析】

本方主治虚劳里急证，其病机为中焦虚寒，化源不足，故拟温中补虚，和里缓急为治法。方中以饴糖温中补虚，和里缓急止痛，为君药。桂枝温阳散寒;白芍敛阴和营，缓急止痛，为臣药。炙甘草甘温益气，配饴糖、桂枝辛甘助阳，补中缓急，配白芍酸甘化阴，柔肝和营;生姜和胃，大枣补脾，合用以升腾中焦生发之气而调营卫，共为佐使。诸药合用，共奏温中补虚、和里缓急之功。

【功能主治】

温中补虚，缓急止痛。用于脾胃虚寒，脘腹疼痛，喜温喜按，嘈杂吞酸，食少;胃及十二指肠溃疡见上述证候者。

【制备方法】

以上五味，桂枝提取挥发油，蒸馏后的水溶液另器收集;药渣与炙甘草、大枣加水煎煮2次，每次2小时，合并煎液，滤过，滤液与蒸馏后的水溶液合并，浓缩至约560毫升;白芍、生姜照流浸膏剂与浸膏剂的渗漉法，用稀乙醇作溶剂，浸渍24小时后进行渗漉，收集漉液，回收乙醇后与上述煎液合并，静置，滤过，另加饴糖370克，再浓缩至近1000毫升，加入苯甲酸钠3克与桂枝挥发油，调整总量至1000毫升，搅匀，即得。

【剂型规格】

合剂。

【用法用量】

口服。一次20~30毫升，一日3次。用时摇匀。

【质量控制】

1.本品为棕黄色的液体;气微香，味甜、微辛。

2.薄层色谱法鉴别桂枝(桂皮醛)、白芍(芍药苷)、甘草。

3.相对密度应不低于1.10。

4.除应符合合剂有关的各项规定外，按照高效液相色谱法测定，本品每1毫升含白芍以芍药苷( C23H28O11)计，不得少于0.60毫克。

【使用禁忌】

脾胃阴虚、肝肾阴虚者不宜用。呕吐中满者不宜使用。孕妇忌服。糖尿病患者慎用。

【现代研究】

药理实验表明本品主要有抗胃溃疡、解痉、镇痛等作用。

【临床应用】

临床用于胃及十二指肠溃疡、心律失常、更年期综合征、中度抑郁症等属脾胃虚寒证候者。

【其他制剂】

小建中颗粒(《中国药典》2005年版一部)口服。每次15克，一日3次。

【方歌】

小建中剂用饴糖，芍药枣草桂枝姜，温中补虚缓急痛，阳虚发热此方康。

【贮藏】

密封，防晒。