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如意金黄散

【处方】

姜黄160克、大黄160克、黄柏160克、苍术64克、厚朴64克、陈皮64克、甘草64克、生天南星64克、白芷160克、天花粉320克。

【组方分析】

方中天花粉、黄柏、大黄为君药，苦寒清热泻火，凉血解毒，消肿排脓。“血和则肿消痛止”，辅以姜黄活血消肿止痛；白芷解表止痛，消肿排脓，使热毒从外而出，与君药合用，内外分消热毒之邪。佐以苍术、厚朴、陈皮，燥湿健脾，理气化痰，以杜生痰之源，且助气血生化，鼓邪外出，以助君臣；天南星生用，以毒攻毒，散结消肿。使以甘草清热解毒，调和诸药，缓和药物毒烈之性。诸药相合，共奏清热解毒、消肿止痛之功。

【功能主治】

清热解毒，消肿止痛。用于热毒瘀滞肌肤所致疮疡肿痛、丹毒流注，症见肌肤红、肿、热、痛，亦可用于跌打损伤。

【制备方法】

以上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀，即得。

【剂型规格】

散剂。每袋15克。

【用法用量】

外用。红肿、烦热、疼痛，用清茶调敷；漫肿无头，用醋或葱酒调敷，亦可用植物油或蜂蜜调敷。一日数次。

【质量控制】

1.本品为黄色至金黄色的粉末；气微香，味苦、微甘。

2.显微鉴别大黄、黄柏、苍术、甘草、生天南星、厚朴、陈皮、白芷。

3.薄层色谱法鉴别大黄、黄柏(盐酸小檗碱、盐酸巴马汀)、厚朴(厚朴酚、和厚朴酚)、甘草(甘草次酸)、白芷(欧前胡素、异欧前胡素)。

4.除应符合散剂有关的各项规定外，按照高效液相色谱法测定，本品每1克含姜黄以姜黄素(C21H20O6)计，不得少于1.0毫克。

【使用禁忌】

外用药，不可内服。

【现代研究】

如意金黄散有抑菌抗炎、消散痈肿、抗肉芽囊炎、镇痛作用，可增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力，减轻局部疼痛、水肿、渗出物过多和继发性感染等。体外抑菌实验表明，如意金黄散可抑制大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。外敷可控制炎症范围，减少肉芽囊炎症灶的坏死面积。

【临床应用】

临床用于流行性腮腺炎、疥疮、黄水疮、跌打损伤、静脉炎、会阴切口硬结和重度褥疮等属热毒瘀滞者。

【方歌】

如意散有天三黄，南星厚陈草芷苍，热毒疮疡红肿痛，消肿止痛是主方。

【贮藏】

密封。