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参苓白术散

【处方】

人参100克、茯苓100克、白术(炒)100克、山药100克、白扁豆(炒)75克、莲子50克、薏苡仁(炒)50克、砂仁50克、桔梗50克、甘草100克。

【组方分析】

本方人参、白术、茯苓益气健脾渗湿，为君药。山药、莲子助人参益气健脾，兼能止泻；白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓健脾渗湿，共为臣药。佐以砂仁醒脾和胃，桔梗宣肺利气，以通调水道，又载药上行，以益肺气。甘草健脾和中，调和诸药，为使药。诸药相合，共起补脾胃、渗湿浊、行气化滞之功。

【功能主治】

补脾胃，益肺气。用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。

【制备方法】

以上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀，即得。

【剂型规格】

散剂，每袋装3克、9克。

【用法用量】

口服。一次6～9克，一日2～3次，温开水送服。

【质量控制】

1.本品为黄色至灰黄色的粉末；气香，味甜。

2.显微鉴别人参、茯苓、白术、山药、莲子、砂仁、甘草、桔梗、白扁豆。薄层色谱法鉴别人参、甘草。

3.应符合散剂有关各项规定。

【使用禁忌】

实热便秘者忌用。高血压及孕妇忌用。

【现代研究】

本品主要有调节胃肠运动、改善代谢和提高免疫力等作用。本品煎剂小剂量对肠管呈现兴奋作用，能解除肾上腺素对肠管的部分抑制。大剂量则抑制肠管的收缩，并能拮抗氯化钡和毛果芸香碱引起的肠管痉挛性收缩。当肠管处于抑制状态时，小剂量可促进肠管活动，而当肠管处于兴奋状态时，大剂量则可抑制其蠕动，表现出双向性调节作用，可作为胃肠活动的调节剂。在应用本品治疗气虚型胃肠病(慢性胃炎、慢性结肠炎、胃或十二指肠溃疡)时，可使患者尿中肌酐、尿酸、尿素氮等指标趋于正常，同时还可改善患者血液流变学指标。

【临床应用】

临床应用于慢性腹泻、慢性结肠炎、慢性肝炎、肝硬化等属脾胃气虚夹湿证候者。

【其他制剂】

1.参苓白术丸(《部颁标准》中药成方制剂第4册) 每100粒重6克。口服。一次6克，一日3次。

2.参苓白术片(《部颁标准》中药成方制剂第20册) 口服。一次6～12片，一日2次，小儿酌减。

3.参苓白术颗粒(《部颁标准》中药成方制剂第20册) 每袋装6克。开水冲服。一次6克，一日3次。

4.参苓白术胶囊(《部颁标准》中药成方制剂第12册) 每粒装0. 5克。口服。一次3粒，一日3次。

【方歌】

参苓白术散砂仁，扁豆甘草薏苡仁，桔梗上浮兼保肺，莲子山药益脾神。

【贮藏】

密封。