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补中益气丸

【处方】

炙黄芪200克、党参60克、炙甘草100克、白术(炒)60克、当归60克、升麻60克、柴胡60克、陈皮60克。

【组方分析】

方中重用黄芪，补中益气，升阳固表，为君；党参、白术、炙甘草健脾益气，为臣，共收补中益气之功.配当归补血，协助党参、黄芪补气养血：陈皮理气和胃，使诸药补而不滞，共为佐药。升麻、柴胡升举下陷清阳，为佐使药。炙甘草调和诸药，亦为使药。诸药配用，使中气虚者补之，气陷者升之，气虚有热者除之，共奏补中益气，升阳举陷之功。

【功能主治】

补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、子宫脱垂、阴挺，症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠。

【制备方法】

以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜20克，大枣40克，加水煎煮二次，滤过。取上述细粉，用煎液泛丸，干燥，即得。

【剂型规格】

水丸。

【用法用量】

口服。一次6克，一日2~3次。

【质量控制】

1.本品为黄棕色至棕色的水丸；味微甜、微苦、辛。

2.显微鉴别炙黄芪、党参、炙甘草、白术、当归、柴胡、陈皮。薄层色谱法鉴别白术、当归、甘草(甘草酸单铵盐)、陈皮(橙皮苷)。

3.除应符合丸剂有关的各项规定外，按照高效液相色谱法测定，本品每1克含炙黄芪以黄芪甲苷(C41H68O14)计，不得少于0.28毫克。

【使用禁忌】

凡阴虚发热、阳气欲脱、湿热证者不宜应用。

【现代研究】

本品主要有调节胃肠运动、抗胃溃疡、抗胃黏膜损伤、影响消化液分泌、调节免疫功能等作用。实验研究发现本方水煎液灌胃后能显著抑制正常小鼠胃肠推进运动，也能抑制新斯的明引起的小鼠小肠推进运动的亢进，拮抗吗啡引起的小肠推进的抑制；离体肠管试验表明，水煎液和丸剂的水混悬液对乙酰胆碱或氯化钡也有拮抗作用；灌胃给药后对应激性胃溃疡、幽门结扎法胃溃疡、利舍平胃溃疡大鼠模型均有良好的保护作用，表现为明显降低上述模型的溃疡发生率和溃疡指数；本方可提高胃蛋白酶活性，增加其排出量，但较大剂量时可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌，还可明显拮抗乙酰胆碱、五肽胃泌素、组胺的促泌酸作用；本方可提高机体细胞活性，促进机体代谢，促进蛋白质合成，达到消除虚证的效果；能明显提高小鼠对常压缺氧的耐受性，延长亚硝酸中毒小鼠的存活时间。此外，还有兴奋子宫、抗肿瘤、抗突变、抑菌、抗缺氧等作用。

【临床应用】

临床用于低热、慢性肝炎、失眠症、慢性结肠炎、消化性溃疡、心绞痛、重症肌无力、放射病等属脾胃气虚、气虚下陷者。

【其他制剂】

1.补中益气丸(《中国药典》2005年版一部) 大蜜丸，每丸重9克。口服。一次1丸，一日2~3次，空腹服。

2.补中益气合剂(《部颁标准》中药成方制剂第2册) 口服。一次10~15毫升，一日3次。

3.补中益气膏(《部颁标准》中药成方制剂第2册) 温开水冲服。一次10克，一日2次。

【方歌】

补中益气用参陈，甘草白术当归身，芪得升柴用更神，擅治气虚下陷因。

【贮藏】

密封，防晒。